老年性白内障是一种常见的后天性白内障，也是导致老年人失明及视力减退的主因。老年性白内障多见于50岁以后，发病率随着年纪的增长而增加，有统计指出其发病率在六65至74岁人口中为50％，在75岁以上为70％。在所有白内障患者中，老年性白内障占了大多数。
老年性白内障是怎样形成的
老年性白内障是在患者全身老化、晶状体代谢功能减退基础上，加之多种因素形成的晶状体疾患。研究证明，遗传、紫外线、全身疾患、营养状况等因素，是导致老年性白内障形成的主要原因。
老年性白内障的症状
老年性白内障的症状表现为：双侧性，两眼发病可有先后。视力进行性减退，有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶状体不同部位屈光力变化，可有多视，单眼复视，近视度增加。
此外，老年性白内障初期还可能出现老花眼暂时消失的现象。此时，老年朋友们千万要警惕，应及时检查、治疗。
老年性白内障的类别
临床上将老年性白内障可分为皮质性，核性和囊下三种类型。
1．皮质性白内障（cortical cataract）
皮质性白内障以晶状体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期。
（1）初发期（incipient stage）：混浊首先出现在晶状体周边部，皮质，呈楔形，其尖端指向中心，散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影，瞳孔区仍透明，视力无影响。
（2）未成熟期（immature stage）或称膨胀期（intumescent stage）：混浊的皮质吸收水分肿胀，混浊加重并向周围扩展，体积渐增大，虹膜被推向前方，前房变浅，有发生青光眼的可能。在未成熟期晶状体前囊下皮质尚未完全混浊，用斜照法检查时，可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影。
（3）成熟期（mature stage）：混浊扩展到整个晶状体，皮质水肿减退，晶状体呈灰白色或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下，此时晶状体囊腔内的张力降低，晶状体囊与皮质易分离，是白内障手术最理想的时期。
（4）过熟期（hypermature stage）：白内障经过数年后，皮质纤维分解变成乳汁状，晶状体核下沉，晶状体体积缩小，对虹膜的支持力减弱，可见虹膜震颤现象，乳化状的晶状体皮质进入前房，可刺激产生晶状体源性葡萄膜炎；若皮质被巨噬细胞吞噬，堵塞房角可产生晶状体溶解性青光眼。
2．核性白内障（nuclear cataract）
晶状体混浊多从胚胎核开始，逐渐扩展至成人核，早期呈黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色。核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
3．后囊下白内障（posterior subcapsular cataract）
在晶状体后极部囊下的皮质浅层出现金黄色或白色颗粒，其中夹杂着小空泡，整个晶状体混浊区呈盘状，常与皮质及核混浊同时存在，因混浊位于视轴区，早期即影响视力。
