玻璃体积血的手术治疗
玻璃体积血的原因
1.眼外伤、眼外伤病人、玻璃体出血32%
2.自发性玻璃体出血:视网膜血管病
3.糖尿病视网膜病变34.1%
4.网膜干孔22.4%
5.孔源性网脱14.9%
6.视网膜静阻13%
病理生理学
血管积聚在玻璃体腔,会对视网膜和玻璃 产生损害,而机体的反应将逐渐消除。
使玻璃体液化和后脱离
血红蛋白释放的铁对视网膜有毒性
积血刺激眼内细胞增生 ,穿孔伤伴有出血,易有网脱
积血对房水排出系统的影响
外伤性玻璃体出血
穿孔伤引起时,异物取出,可实行早期玻璃体切除,伤后1—2周为宜
钝锉伤所至的出血,若不伴有网脱,可以等待一段时间
自发性玻璃体出血
糖网病发生玻璃体积血,即是手术适应症,早些手术效果好,积血阻碍网膜光凝,缺血可能继续恶化,及早手术同时光凝,其它缺血性病变类似。

示例图一

示例二

示例三