程女士说,她家宝贝一生下来左眼就出现炎症,后来炎症好了,却总是眼泪汪汪的,医生检查说是泪道病,建议手术治疗。
提及手术,程女士的心悬到了嗓子眼。河北石家庄眼科医院综合眼病科主治医师李军辉称,小儿泪道探通术在表麻下进行,先用泪点扩张器扩张泪小点,用5号探通针自下泪小点插入泪小管,顶住鼻管壁后,将探针沿鼻骨下行入泪囊,鼻泪管,有突破感后继续下行直达中鼻甲骨壁。
此时,使头部接近垂直位,自探针尾部注入生理盐水,见患者吞咽自如后,将探针上下抽动数次以扩大探通口,然后拔出探针。需要注意的是,有时因损伤鼻粘膜,患者可有少量鼻出血,一般不予特殊处理。
然而,如何在小儿泪道探通术中预防泪小管撕裂伤,河北石家庄眼科医院主治医师吴玉清对此做了研究,“采用5号冲洗式探针,进针至鼻骨时,再旋转90度进针,同时把颞侧皮肤推向鼻侧。”结果显示,无一例泪小管撕裂伤发生。
与此同时,河北石家庄眼科医院主治医师吴玉清表示,小儿探通术时保持下睑皮肤松弛能有效防止下泪管裂伤发生,这对眼科医务者具有非常重要的临床意义。
注:如有疑虑,请拨打河北石家庄眼科医院咨询热线:0311——85096333