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  • 李荣新眼科副主任医师 白内障科主任

    擅长项目:治疗先天性、老年性、并发性、外伤性各种类型的白内障手术,以及无...

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石家庄眼科医院成功完成首例角膜交联手术

发布时间:2017-08-25 14:57:49 作者:石家庄眼科医院
圆锥角膜是一种严重威胁视力,原因不明的角膜疾病,多数晚期病人需要角膜移植。角膜交联术是一项可以阻止角膜膨隆进展的技术,可以降低患者被迫接受角膜移植的必要性,全球超过了万名患者接受了交联治疗。近日,我院成功为圆锥角膜患者实施角膜交联术, 患者为1年前发现视力进行性下降,散光进行性加重,经我院检查,确诊为圆锥角膜,为了减缓圆锥角膜进展速度,在我院成功完成手术。

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上图为圆锥角膜示意图

圆锥角膜的概念是:一种以角膜扩张为特征,角膜中央区域向前凸出,持续性变薄,形成圆锥形改变,并产生高度不规则散光,高度近视,视力严重下降,配镜无法有效矫正的角膜病变。
   
圆锥角膜确诊之后,早期可以通过配戴硬质的高透氧隐形眼镜(RGP)来控制角膜的持续扩张,也可以通过角膜基质环植入手术,控制疾病的发展。到了病变的晚期只有角膜移植手术这一条路可以走了。当前国内的角膜供体极为稀缺,手术价格高昂,很多的圆锥角膜患者只能在模糊的世界里苦苦地等待。如今,又有了一种控制圆锥角膜发展的新方法——角膜胶原交联(Corneal Cross Linking,CCL)治疗,无疑是圆锥角膜患者的福音。

 
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上图为石家庄眼科医院首例角膜交联手术中

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上图为石家庄眼科医院首例角膜交联手术中

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上图为石家庄眼科医院首例角膜交联手术中

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上图为石家庄眼科医院首例角膜交联手术中
   
角膜胶原交联(CCL)治疗:使用370纳米波长的紫外线,激活核黄素(一种光敏感剂),使其转化成活性氧族,活性氧族再诱导角膜胶原纤维的氨基之间发生化学交联反应,使角膜胶原纤维直径增粗、提高角膜基质对多种降解酶作用的抵抗力等多重生物学效应,从而使角膜基质的机械强度增加。圆锥角膜患者的初期病情,通过CCL治疗可以得到有效地控制,避免继续病情的进一步恶化。
   
角膜胶原交联治疗的操作简单、无痛苦、恢复快、疗效显著、无明显副作用,治疗后一年的角膜地形图显示:圆锥角膜的进展停止或者延缓,角膜散光度数下降,并且随着角膜散光下降,大多数患者的裸眼视力、配镜最佳矫正视力均有不同程度的提高。
     
角膜胶原交联治疗的适应症:
     
1、圆锥角膜病变初发期;
     
2、继发性圆锥角膜;
     
角膜胶原交联治疗的安全性:
     
波长在400纳米以下的光线对角膜组织无穿透性,CCL治疗的光线波长为370纳米,光线通过角膜基质时迅速衰减且部分被核黄素吸收,仅有7%穿过角膜进入眼内,当治疗区域的角膜厚度超过400微米时,光线不会对角膜深层的内皮细胞和眼内组织产生损伤。
   
石家庄眼科医院专家温馨提示,年龄在14-25岁的青少年,如视力发生进行性下降,尤其是散光发生进行性加重,且矫正视力不佳者,需要尽早来院进行眼科检查,及时排查是否为圆锥角膜,如确诊为圆锥角膜,越早治疗效果越好。
 
角膜交联手术咨询电话:0311-85096333
 
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