近视眼手术术前检查有哪些步骤

如今，随着近视眼手术的不断完善和成熟，越来越多的人摘掉了困扰多年的眼镜。然而，大部分人都只是一味强调近视眼手术过程的安全性，却忽视了近视眼手术的术前检查。石家庄眼科医院准分子激光科主任张庆伟称，近视眼手术前的检查非常关键，对术后质量起着决定性的影响。

人眼视觉“高低不平”
　　人的眼球好像一架照相机，晶状体和角膜共同作用相当于一个镜头，它们把来自物体的光会聚在视网膜上，形成物体的像。当角膜和晶状体的表面不理想时，其表面曲度存在局部偏差，角膜与晶状体、玻璃体不同轴，角膜和晶状体以及玻璃体的内含物质也不均匀，使折射率有局部偏差。这些结构上的偏差使得经过偏差部位的光线偏离理想光路，以至物体上一点在视网膜的对应点上不是一个理想的像点，而是一个发散的光斑，其结果是整个视网膜像对比下降，视觉模糊，产生人眼波前像差，这些像差又有高低的差别，形成高阶像差与低阶像差。最新研究表明波前像差对人眼成像有着严重影响，特别是对近视眼影响更甚。在40％的近视眼中，其平均波前像差的影响相当于150度近视。因此，很多近视眼在配镜时总是难以达到如正常眼一样的视锐度，因为现行的镜片方法只矫正离焦，而不能同时矫正波前像差。

近视眼手术术前检查十分重要
　　在近视眼手术前做一个波前像差检查是非常有必要的。如果存在明显的高阶像差，就需要配合波前像差检查数据进行手术，使得近视眼手术过程中尽量消除高低像差的界限，达到平衡矫治的目的，术后能获得满意的视觉质量。
　　进行波前像差设备检查时，可以精确测量整个视路的像差，而不仅仅是瞳孔表面的光折射，还可以在整个视路范围内对像差进行量化检查。另外，波前像差检查还能同时测量球柱屈光病变及像差，提供了一种以往用标准测量屈光的方法无法实现的新的精度。像差测量结果通过像差直观图像显示，为术前诊断预测和术后评价对比提供了不可或缺的宝贵信息。这些像差测量信息以及常规的近视眼手术术前检测信息汇总在一起，传输入准分子激光设备，可以减少术中激光偏中心切削、角膜切削面不平滑、切削面太小、切削太深、切削斜率太大等因素所引起的术后像差增加的主要问题，使个性化切削达到一个新的高度。
运用波前像差技术有三个方面的优势，一是可以矫正已有的像差；二是可以避免传统准分子手术可能造成的新像差；三是通过前两点，可有效提高视觉质量，避免像差造成的术后视力下降。
此外，波前像差技术对眼病的早期诊断以及对屈光手术、白内障手术、青光眼手术、角膜移植手术等愈后效果作出准确的评价有重要意义。
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