对于先天性白内障的治疗,如果不影响视力,不需治疗;一旦影响幼儿视力,则需要及早治疗。
先天性白内障一般需要手术治疗。但要注意摘除方法及时机的选择。对于病情不进展仍有较好视力者无需手术;对于已影响视力、阻碍视觉功能发育者,应尽早手术。时间过长,就会造成难以挽救的废用性弱视,终生不能获得良好视力。
石家庄眼科医院白内障科有关专家建议,幼儿一般在出生后4—5个月内即可施行手术,最迟不能超过两岁。术后,尽快做屈光检查,配戴合适的眼镜,以增进视力。与此同时,还应注意手术后对弱视的防治,争取尽早戴矫正眼镜。2—3岁时尽量行人工晶体植入术。手术后还要进行跟踪治疗,防止弱视的发生。
如果只是早期接受了手术治疗,即使手术也很成功,而术后不按医生的要求复查,不接受跟进措施:既没有进行二期的人工晶体植入术,也没有采取措施纠正屈光不正、进行弱视治疗。最后效果也仍然可能不佳。
儿童增殖能力强,先天性白内障儿童手术中如果不对后囊进行处理,发生后发性白内障的机会为100%,所以,专家建议,手术中应一期对后囊进行处理,以避免二期手术或采用激光后囊切开的麻烦。