玻璃体脱离包括玻璃体前脱离、玻璃体后脱离等,后者才有临床意义。
玻璃体脱离的临床表现:
1、多见于中老年,年轻者多为近视。此外,葡萄膜炎、脉络膜视网膜炎、外伤等也可产生,并不受年龄限制。
2、起病较突然,多有眼前闪光感及眼前黑影飘动,合并黄斑水肿、出血、玻璃体混浊时可有视物变形及视力减退等症状。
3、直接检眼镜下表现为视盘前方环形混浊物;三面镜检查:视网膜前界与玻璃体后界之间的光带为黑色光学间,在后界上有时可有环形混浊,为玻璃体后极裂孔。
玻璃体脱离的诊断及鉴别诊断
老年人或近视患者,突然出现飞蚊或闪光症状,直接检影镜下见视盘前方有一环状混浊物,三面镜下可见脱离的玻璃体后皮质,即可诊断。本病应与有较大液腔的玻璃体液化相鉴别。
治疗玻璃体脱离
对于玻璃体脱离的治疗,应针对不同的病因进行治疗,如合并视网膜裂孔、黄斑水肿、出血及视网膜前膜,应分别给予对症治疗。