患者:郑波 性别:男 年龄40岁
主诉:
右眼被“钉子”弹伤20分钟。
入院检查:
视力:右,光感不确切;左1.0。右眼睑痉挛,球结膜充血,鼻侧角巩膜缘处不规则伤口,伸入角膜内约3mm,呈“>”形,虹膜组织脱出嵌顿,前房大量积血,余眼内组织不清,左眼前节及眼底未查及明显异常,右眼B超显示:1、右眼玻璃体积血。2、右眼球内异物(?),3、B超未探及晶体后束。
诊断:
1、右眼角巩膜穿孔伤。2、右眼外伤性白内障(晶体脱位)。3、右眼玻璃体积血。4、右眼球内异物。
住院治疗经过:
入院后急诊行“右眼角巩膜伤口清创缝合术”,术后消炎、止血、药物静点,四天后在基础麻醉+局麻下行“右眼眼内异物取出+晶状体切除+玻璃体切割+气液交换+硅油注入术”。手术顺利。
术后:
消炎、止血药物应用。
效果:
术后半年随诊,视力:右:0.3(矫正视力),左1.0,玻璃体腔硅油填充,眼底:视乳头边清色可,视网膜复位良好。
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