伤后可出现畏光、流泪、疼痛、视力减退,自觉有“热泪”涌出。角膜穿通处相对应的虹膜可能有破洞,伤口较大者可有虹膜脱出并嵌于伤口,瞳孔变形或偏位。伴有穿孔后眼压降低,前房变浅或消失,有时可有前房积血。小而不明显或以闭合的角膜伤口,检查时呈点状或线状混浊,可将荧光素钠滴在角膜上,经眼睑轻压眼球,可见有房水通过伤口溢出冲开荧光素。若前房有炎性渗出、积脓、玻璃体混浊或眼底改变时,也应考虑角膜穿孔的可能。
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