单纯疱疹病毒性角膜炎应如何治疗

点击次数： 发布时间：2010年04月22日 TAG:病毒性角膜炎,角膜炎

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单纯疱疹病毒引起的角膜感染称为单纯疱疹病毒性角膜炎就是单纯疱疹病毒性角膜炎。它是当今世界上危害最严重的感染性眼病之一，发病率占角膜病的首位。其特点是多类型、易复发，发病机制与免疫状态有关。

单纯疱疹病毒性角膜炎应如何治疗?

一旦得了单纯疱疹病毒性角膜炎，就应该及时治疗。治疗可采用药物、手术等方法。

一、药物治疗中主要选用抗病毒药物，如碘苷，又名疱疹净，主要适用于初次发作的病例，对多次复发的病例，改用其他药物为宜;阿糖胞苷，有一定效果，但对正常细胞毒性大，故常用它的衍生物环胞苷;三氮唑核苷，为广谱抗病毒药，疗效较好，且对正常细胞毒性颇低;无环鸟苷，为较有效的抗病毒药物，特别是对于疱疹病毒，有明显的抑制作用;其他抗病毒药物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。

单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗亦可选用肾上腺皮质激素，因为它有抑制角膜免疫反应和抗炎的作用，常用于单纯疱疹病毒性角膜炎后期的治疗，但应掌握如下原则：

1、上皮或角膜浅层炎症禁用。因其能激活病毒和胶原酶活性，促进病毒繁殖，使病变向深层发展。它还能抑制上皮再生，甚至造成溃疡穿孔。

2、仅用于深层炎症反应而无溃疡者。因深层HSK特别是盘状角膜炎的发病机制兼有对病毒抗原过敏的因素，故应用皮质激素是合理的，但应同时应用抗病毒药物。1～2日用荧光素着色一次，如有溃疡出现，立即停用，按溃疡处理。

二、单纯疱疹病毒性角膜炎还可以用手术治疗，根据病情来选择手术方式，常用的方法有：机械清创、前房穿刺、结膜瓣遮盖、角膜移植等。

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