晶状体溶解性青光眼

点击次数： 发布时间：2009年05月15日 TAG:青光眼

        咨询热线：0311-85096333

晶状体溶解性青光眼可溶性晶状体物质从晶状体囊袋内渗漏至前房，被吞噬细胞吞噬，阻塞房水排出通道，引起急性眼压升高。多见于过熟期白内障。

晶状体溶解性青光眼症状
单眼疼痛，视力下降，流泪，畏光。恶心，呕吐（如急性闭角型青光眼发作的症状）。

主要体征

眼压显著升高，前房中和晶状体前囊可见灰白色晶状体皮质和彩色反光颗粒。可见典型的过熟期白内障：前房深，晶状体囊膜皱缩，或有核下沉。

其他体征
结膜混合充血，角膜水肿，可见浮游细胞，房水闪光阳性，偶见假性前房积脓，房角为开角，下方房角可见巨噬细胞团块。

检查
1.病史：无近期外伤或手术史，可有反复发作及既往的葡萄膜炎病史。
2.裂隙灯检查：前房中见白色晶状体皮质或彩色碎片。
评价白内障混浊程度和眼压引起的角膜水肿。
3.房水细胞学检查：显微镜下可见透明膨胀的巨噬细胞。
4.房水生物化学检查：测定房水中高分子量可溶性晶状体蛋白的含量。
5.房角镜检查：注意有无晶状体皮质在房角处。

晶状体溶解性青光眼鉴别诊断
所有下述疾病均出现急性显著眼压升高，但前房中均无彩色颗粒物质及白色物质。
1.急性比较型青光眼：前房突然关闭，前房浅，导致眼压急剧升高。
2.炎症性青光眼：严重的前葡萄膜炎引起的急性眼压升高。
3.青光眼睫状体炎综合征：反复自发性眼压升高，房角为开角，轻度虹膜炎，羊脂状KP。
4.晶状体颗粒性青光眼：前房中见肿胀的或颗粒样晶状体皮质，患眼有晶状体外伤史或白内障摘除术后。
5.眼内炎：近期曾有手术或外伤史，疼痛严重。
6.其他：外伤性青光眼，血影细胞性青光眼，新生血管性青光眼。
晶状体溶解性青光眼治疗
目的是降低眼压和减少炎症反应，并应及时清除晶状体物质。
1.局部β受体阻滞剂。
2.碳酸酐酶抑制剂。如乙酰唑胺，首次剂量为500mg,以后250mg,3次每天。
3.局部睫状肌麻痹剂。
4.局部应用皮质激素。
5.如果用药物不能控制眼压，应急诊行白内障摘除术。术后降低眼压，术中尽量将晶状体物质冲洗干净。

以上用药仅供参考，详情可咨询石家庄眼科医院在线专家助理，也可拨打免费咨询电话咨询。

免费电话示意图，您只需点击输入手机号码或座机号即可。

石家庄眼科医院    在线专家咨询－－>《我要咨询》

上一篇：头痛 恶心？有可能是青光眼在作祟[37][2009年05月15日]   下一篇：青光眼食疗[65][2009年05月15日]