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听专家解析导致眼睛失明的四种眼病

点击次数: 发布时间:2010年05月04日 TAG:眼病,眼科医院

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究竟哪些眼病会导致患者失明?下面请随小编一起走近石家庄眼科医院副院长、综合眼病科主任田东辉。

石家庄眼科医院 田东辉

1、糖尿病眼病
  主持人:刚刚谈到眼病导致失明的或者致盲的疾病当中有一个很重要的部分就是糖尿病病人导致的,这方面能不能具体请您谈一下呢,病人需要注意哪些症状的出现,平时日常生活里面应该怎样注意?
  田院长:糖尿病是一个现代社会的病,随着咱们国家人口的老龄化、生活习惯的改变、社会活动的行为改变,都会使糖尿病的发病率逐年上升,所以糖尿病病人多了,糖尿病带来的眼病也多了,糖尿病因为影响到全身的血管,特别是毛细血管,所以主要影响眼睛的视网膜,可以造成糖尿病视网膜病变。 
 这个病变通常出现于得了糖尿病之后五到十年以后,得糖尿病十年到十五年以后糖尿病的眼底病变明显增加。患者早期感觉是眼前有黑影飘动、视力模糊或者视力的突然下降,或者看东西变形,方的变成歪的了,这是早期现象,到了后期如果治疗不及时可以造成视力的突然下降或者视力缓慢的丧失,最后达到完全的失明。
  主持人:糖尿病导致的失明可以治愈吗?
  田院长:也分两种,一种是大量的出血,如果做手术去除出血的,还可以恢复一部分的视力。另一部分由于糖尿病视网膜病变,最后造成视网膜的完全脱落,这类病人是很难恢复的。还有一部分患者是因为糖尿病引起的视神经的缺血,严重的情况下也很难恢复视力。
  主持人:像糖尿病病人在什么情况下就必须到医院查一下自己的眼底?
  田院长:一般我们建议这样,有条件的话一旦确诊自己有糖尿病,最好每年去查一下眼底,第一,不是很大的经济负担,第二,非常保险,就可以把绝大部分糖尿病的眼底病变及时的发现、及时的治疗,从而可以长期的保存原来的视力。

2、白内障导致失明
  主持人:除了糖尿病,您也曾经谈到了白内障也是导致失明的另一大原因,白内障现在治疗方法上主要还是采用手术这种方法,成功率怎么样?
  田院长:白内障现在咱们国家确实是致盲的首要原因,主要原因是由于我国人口的基数大、人口老龄化越来越大,而咱们国家能够开展白内障手术治疗主要集中在大部分在城市,所以广大农村很多人得不到治疗,但是白内障作为防盲工作的一个重点是大有文章可做的,原因就在于大部分情况下是可恢复的盲、可治愈的盲,白内障手术治疗是主要的方法,而这个手术的技术越来越成熟、越来越容易普及,所以得了白内障的患者不用特别的悲观或者失望,应该及时到大医院治疗,通常效果都比较好,因为技术比较成熟了。
  主持人:白内障引发的原因这方面能不能介绍一下?
  田院长:我们一般所说的白内障就是老年性的白内障,因为白内障分好多原因,老年白内障的原因也是一个正常眼睛的晶状体退化的过程,所以具体的原因不是很清楚。
  白内障里面还有一些不是老年性的白内障,比如有外伤性的白内障,是受伤引起的,还有先天性白内障,还有一部分人是并发性白内障,当然也包括了糖尿病可以引起代谢性白内障。所以白内障的原因是有多方面的,但治疗的方法基本上都是通过手术治疗。
  主持人:一般这种手术治疗的疗效能够维持多长时间呢?
  田院长:如果没有其他的致病因素,比如说没有炎症的因素,眼里边发炎产生的病等,如果没有这些外来的致病因素,白内障手术一旦成功效果往往可以常年保持,即使一小部分人可以发生术后的局部浑浊,也可以通过激光得到进一步的治疗,所以效果通常比较持久。

3、眼睛感染
  主持人:有的人说眼睛的感染不太容易被发觉,是这样吗?
  田院长:眼睛感染分两种,一个是眼睛表面的感染,一个是眼睛内部的感染,眼睛表面的感染通常都会表现出眼睛红、眼睛不舒服的感觉或者疼痛,甚至还有一些分泌物,流眼泪增多,这时候要注意一下。
  主持人:有的患者或者网友会自己去买眼药水,觉得自己不可能是感染了,觉得是其他疾病,所以直接点眼药水进行治疗。
  田院长:这个有一定的危险性,因为即使是眼睛表面的感染也要分用单纯的眼药水还是要点用激素的眼药水,如果表面溃疡,点药不对了,点的是激素眼药水,反而容易造成病情的迁延不愈或者恶化,所以还要去医院确定哪一部分感染然后治疗,不是盲目的就买一个眼药水。
  主持人:眼药水的选择也是大有学问的,这方面您能不能给网友们介绍一下,应该注意什么?
  田院长:眼科的眼药水常用的大概有三类,一般在商店里也可以看得到。最常见的就是一些缓解眼睛表面的干燥症状或者缓解疲劳症状,所谓的护眼一类的。另外就是抗生素眼药水,是治疗感染的,包括抗病毒,这种眼药水治疗范围很多,用户范围也最大,所以一般用这个眼药水通常没有太大问题。还有一种眼药水是激素类,是辅助治疗眼睛感染,这类眼药水要严密使用,不该使用的时候如果使用了反而造成病情的恶化。所以网友如果用眼药水最好是明确诊断,如果实在是一时难以到医院确诊,觉得眼睛红、流泪、没有明显的视力下降,就是比较简单症状的时候,可以点用抗菌素的眼药水,比如有利毒沙清、红霉素眼药眼膏水等等都,最好擅自使用不要超过三天。

4、早产儿吸氧产生视力失明
  主持人:现在有很多媒体报道有早产儿吸氧产生视力失明这种情况,关于这方面您有什么经验可以告诉大家?
  田院长:早产儿视网膜病变是比较复杂的疾病,因为产生的原因首先是早产。我们知道眼睛在胚胎中是应该发育达到完善程度,然后再出生的。早产由于提前出生,眼睛脱离了在胎内的生长环境,到了外界之后一旦有吸氧的过程就会使眼睛发生异常病变,就是说有新生血管的生长,进一步可以造成牵拉视网膜脱离而导致失明。
  主持人:所以这方面需要严格控制。
  田院长:这方面的治疗,当然要能减少早产,对早产儿有时候为了生命的维护不得不进行吸氧,这种情况就要控制住吸氧的量、吸氧的强度。第三个问题,在吸氧阶段,就是在出生以后及时的到眼科来查眼底,因为早产儿吸氧以后的视网膜病变如果你能及时的发现、及时的治疗是有可能停止住在初级阶段,而不至于发展到严重的失明。
  主持人:就是要特别注意经常查眼底。
  田院长:尤其是在出生的早期,这个时间一般在一个月以内。
  主持人:到专门的眼科去查。
  田院长:对,到眼科去查。
  主持人:如果像他这种他的父亲视网膜色素变性他平时应该做一些什么检查?
  田院长:从保护上是没有什么注意的,如果夜晚没有明显下降建议到医院早点儿做检查。

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