近年来,真菌性角膜炎的发病率不断增高。我院2004年收治真菌性角膜炎患者30例,2005年上升至51例。这与抗生素和激素滴眼液的广泛使用有关,现在有些人长期使用抗生素或皮质类固醇激素滴眼液,造成眼部免疫低下或正常菌群失调,从而发生真菌性角膜炎。
药物治疗真菌性角膜炎一般可使用二性霉素B、氟康唑、伊曲康唑以及那他霉素等药物局部和全身应用。氟康唑对念珠菌、隐球菌、曲霉菌及球孢子菌感染有效;那他霉素对曲霉菌、念珠菌、镰刀菌等均有效。对真菌性角膜炎,尚无十分满意的广谱抗真菌药,目前应用的抗真菌药物对眼部真菌感染总体疗效不佳。
角膜移植手术药物治疗无效时,可考虑进行角膜移植手术治疗。当缺乏移植角膜材料时,部分患者行结膜瓣遮盖术治疗亦有一定的效果。
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