一、白内障手术前检查
白内障手术患者在手术之前需要进行全方面的检查,包括病人的全身情况,眼部情况,对于患有心血管疾病的病人应线控制病情后在手术,有条件可在手术中进行心电监护,以保证手术的安全。对于糖尿病患者,要控制血糖,术前应用抗菌素一方感染。
手术前眼部检查应包括视功能(色觉、光觉、光定位),眼压的色顶,对于有可疑眼底病变的患者,可作视电生理检查、眼的B超检查、黄斑功能检查等。对于曾做过眼手术者根据需要可做角膜内皮细胞计数测定。
术前通过这些检查大致确定手术的方案,评估大概手术眼的条件,预估手术后的恢复情况,并为手术中可能出现的各种危险和后面有可能的并发症做好准备。
二、白内障手术过程:
1、 麻醉眼球,通常使用的方法是眼周麻醉或者短针球周麻醉技术。
2、 在做此种手术的时候一定要注意瞳孔的散大,最还能够三大约7mm以上。在手术前一小时提前准备,需要手术的眼睛滴用复方托品酰胺点眼3次,充分散瞳。
3、 术眼常规消毒铺巾,粘贴保护薄膜,用简易开睑器撑开术眼,连接各管道后检测超声乳化仪,用19G角巩膜穿刺刀,在颞侧做一透明角膜隧道切口,由于术者双手操作和手术时坐在患者颞侧进行手术,所以左右眼的角膜辅助切口有所不同,右眼在12点位,左眼在6点位,前房注入粘弹剂,行居中连续环形撕囊,用平衡盐溶液行水分离和水分层,自颞侧透明角膜主切口伸入去除硅胶套管的钛金属乳化针头,自辅助切口伸入灌注式晶状体劈开器,用快速晶状体核劈技术双手配合超声乳化吸除晶状体核,用双手皮质注吸器械吸除晶状体皮质,然后用钻石刀将颞侧主切口扩大植入备好的人工晶体。
三、白内障手术后护理:
1、多卧床休息,尽量不要摇头、低头、揉眼睛;轻声说话,控制咳嗽和打喷嚏。
2、有前房出血时,宜半卧位,防止血液流入玻璃体内。有气管炎、慢性支气管炎、肺气肿以及老年体弱者也宜取半卧位。
3、如持续眼痛、渗血、分泌物多等应报医生,查明原因。
4、保持大便通畅,防治便秘,多食粗纤维食品,如韭菜、芹菜,多食水果。两天无大便或排便困难者,可给予缓泻剂。
5、尊要医生嘱咐,定时到医院复诊。
6、严格按医生的要求,滴眼药水,注意滴眼药水的时候保持双手卫生,切勿挤压眼球。
7、手术后三至六个月去专业配镜中心验光配镜。
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