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小梁切除术是如何治疗青光眼的?

  • 分类:青光眼治疗
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2020-08-26 10:54
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【概要描述】

小梁切除术是如何治疗青光眼的?

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  • 分类:青光眼治疗
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青光眼是眼压水平超过了视神经的承受能力而导致视神经损害的一种眼病。眼压是眼球内容物对眼球壁的压力。正常眼压范围在大多数人群为10-21mmHg。正常情况下,房水的产生和排出保持动态平衡,维持眼压在正常范围。如果房水流出受阻,眼压就会升高,一旦眼压水平超过视神经的承受能力,导致视神经损害,就成为青光眼。视神经损害表现为视力下降和视野缺损,严重的可以导致失明。青光眼是主要致盲眼病之一,有一定遗传倾向,在患者的直系亲属中,10%~15%的人可能发生青光眼。
青光眼有哪些症状?
急性青光眼发作会有眼胀、眼疼、虹视(看灯时会有像彩虹一样的光圈)、偏头痛、恶心、呕吐等症状。慢性青光眼症状不明显,尤其是早期病人什么感觉都没有,中晚期会有视力下降、视野缺损、眼胀、头痛等症状。
如何对待青光眼?
青光眼是双眼疾病,是一种终身疾病。青光眼患者应该学会与青光眼“和平共处”,以积极乐观的心态来对待,与医生充分合作。做到这一点,大多数患者是能够长期保持视野稳定并享受高质量的生活的。青光眼有一定遗传性,患者的近亲属应该早做眼科检查,争取早发现、早治疗。
青光眼如何治疗?
青光眼的治疗方法包括降眼压治疗和保护视神经治疗。青光眼降眼压治疗分为药物治疗和手术治疗(包括激光)两大类。其原理都是建立新的房水动态平衡,或者减少房水的产生量,或者增加房水的流出量,使眼压降到安全范围内。
青光眼手术是怎么做的
青光眼手术一般指小梁切除术,还有预防性手术,包括虹膜根切术和虹膜激光打孔术。
青光眼小梁切除术后的房水循环
 
青光眼是患者本身的房水排出通道堵塞。青光眼小梁切除术是重做一个房水排出的通道。如上图所示:睫状体产生房水,然后经虹膜根切孔流到前房和巩膜瓣下滤过通道,再流到结膜下,行成一个结膜滤过泡。
青光眼手术比一般的手术并发症多。青光眼手术做的滤过通道在早期有可能比较宽,也有可能比较窄,宽了以后会导致前房浅、眼压低、脉络膜脱离等并发症,窄了以后眼压仍会高。所以青光眼患者都需要住院,等患者眼压稳定了才能出院。青光眼患者住院后一般先降眼压,等眼压用药物降下来就可以安排手术。手术后一般住院5到7天。如果出现并发症,住院时间会有所延长。
青光眼手术是人工做了一个滤过通道。由于人都有愈合能力,随着时间的延长,通道都会有愈合的可能。通道愈合了,房水排出就又受阻了,眼压就又升高了。所有青光眼手术不是一次手术就“除根”了。为了让眼压一直稳定,青光眼手术后必须经常来院复诊。一旦发现眼压有升高的趋势就要拆可调线、按摩,如果还是不能控制眼压就需要加用降眼压眼水或是再次手术治疗。
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