先天性上睑下垂怎么办?
发布时间:
2023-08-26 14:20
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有些宝宝在出生后眼皮抬不起来,如果是单眼,就会表现一个眼睛大,一个眼睛小,如果是双眼,就表现为两个眼睛都小。为什么会出现这种情况呢?
先天性上睑下垂是常染色体显性或隐性遗传,发病率是0.5~1‰。有些家长说我们家没有上睑下垂,祖孙三代都没有,为什么我的孩子就有?因为对于有些家庭来讲,它是一种变异性的,就是说遗传变异或者是一些基因的突变造成。先天性上睑下垂分轻、中、重度。
轻度下垂对孩子的视力发育影响不大,但影响外观。中、重度患儿为克服视力障碍,额肌紧缩,形成较深的横纹皮肤皱纹即额头纹,牵拉眉毛向上呈弓形凸起(眉毛高挑),以此提高上睑缘位置;或者仰头视物,不仅影响外观,还会影响到视力发育及脊柱发育。单眼的上睑下垂还会形成弱视。
出现先天性上睑下垂怎么治疗呢?
☆重度的上睑下垂,遮盖住瞳孔,会造成弱视,因此,重度的上睑下垂,最好早做手术矫正,以免造成视力发育不良、弱视、甚至脊柱发育异常。单眼一般在1岁左右,双眼一般在3岁左右手术。在1岁前,为避免弱视发生,最好给予胶带粘贴。
☆中度的上睑下垂,遮盖住部分上方角膜的,检查没有影响视觉发育的,可以等到学龄前,4-6岁时上小学前手术比较好。
☆轻度的上睑下垂,手术仅为美容性质,对视力发育影响不大,可以到七八岁甚至十二三岁或者成年以后手术均可,以改善外观为主要目的,这要综合考虑家长的需求、孩子的容貌等因素。
如果是中重度尤其是单眼的上睑下垂,怎样评估是哪种类型呢?家长在家里就能测出:用手电照孩子的眼睛,同时观察孩子的上眼睑和角膜(黑眼球外面那层透明的就是角膜)的位置。上眼睑遮盖角膜超过2mm,为轻度,遮盖瞳孔一半,为中度下垂,遮盖瞳孔2/3,属于重度;还有一种超重度,遮盖全部瞳孔。
目前手术方式包括:提上睑肌缩短、额肌悬吊、CFS手术等。
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