快来看看吧，眼睛也会有虫子哦
发布时间：
2025-04-30 13:58
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我们在门诊中，经常遇到一些患者，自述眼睛很痒，有异物感，非常不舒服，通过检查后，被确诊为蠕形螨睑缘炎，大家都不明白，为什么眼睛中还会有螨虫！今天我们就来具体了解一下眼表科常见眼病——蠕形螨睑缘炎。
什么是蠕形螨性睑缘炎？
专家共识定义：蠕形螨性睑缘炎是睑缘的慢性炎性反应性疾病，主要累及睑缘皮肤、睫毛囊和腺体以及睑板腺，以眼痒、眼异物感、眼干、睑缘充血、鳞屑及睫毛根部袖套状分泌物等为典型临床表现，严重者可引起结膜及角膜并发症。该病可能具有一定的传染性。
蠕形螨睑缘炎的易感人群有哪些？
1、油性皮肤或面部痤疮患者：皮脂分泌旺盛为螨虫提供“温床”
2、爱化妆或种睫毛者：化妆品残留或清洁不当易滋生螨虫。
3、养宠物人群：宠物毛发可能携带螨虫，接触后揉眼易感染。
4、免疫力低下者及老年人：免疫力下降或腺体萎缩更易引发感染。
蠕形螨睑缘炎如何进行检查？
01裂隙灯显微镜下检查
裂隙灯高倍镜下有可能发现蠕形螨。
02光学显微镜下检查（常用检查方法）
方法：①每个眼睑取3根睫毛，双眼上下睑共取12根，主要选取根部带有脂样袖套状分泌物的睫毛或倒睫、乱睫。②将拔下的睫毛平行置于载玻片上，加盖盖玻片，光学显微镜下观察蠕形螨。③分别统计每个眼睑3根睫毛上蠕形螨检出的数量及形态。
蠕形螨睑缘炎如何进行治疗？
01睑缘清洁
（1）棉签蘸取灭菌生理盐水或用眼部清洁湿巾清洗睫毛根部，去除睑缘鳞屑、结痂，每日2次；
（2）除螨眼贴或除螨湿巾纸清洁睑缘：含有效杀螨成分；
（3）睑缘深层清洁：对于睫毛根部和睑板腺开口处的清洁更为彻底；
02干眼治疗
通过熏蒸、热敷、睑板腺按摩进行抗炎、排出睑板腺睑酯及螨虫等对症治疗，有效改善患者眼表。
03强脉冲光（OPT）
通过高温更加有效的抗炎杀螨、促进睑酯排出。
04药物治疗
并发干眼、眼部角膜结膜感染患者尽早去医院就诊，在眼科医师指导下使用适合的人工泪液、激素类滴眼液甚至激素类眼膏；必要时需在医师指导下口服抗菌药物治疗。
05注意事项
蠕形螨生活周期仅为15-20天，虫卵和幼虫不能运动，不能溢出毛囊，治疗难以奏效，因此除螨治疗过程中需有耐心，一般治疗时间至少超过4个蠕形螨生活周期，大约2-3月；期间除螨治疗不能突然中断，否则可能前功尽弃。
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